لماذا تغير الصين مرة أخرى طريقة التهجين ، COVID-19 ، التي تؤدي إلى انخفاض عدد الإصابات المبلغ عنها رسميًا؟


الاجابه 1:

مستشفى حكومي في مدينة ووهان لعلاج المرضى المصابين بالفيروس التاجي

في 20 فبراير ، أعلنت بكين عن طريقة متغيرة لحساب عدد المرضى الجدد المصابين بفيروسات تاجية القلب ، وسيتم جدولة فقط أولئك الذين تم تشخيصهم عن طريق الاختبارات المعملية المعقدة.

المعايير الأولية عند تفشي COVID-19 في 21 يناير ، تم حساب الحالات المشخصة فقط كحالات مؤكدة. ولكن منذ ذلك الحين ، تغيرت طرق عد الحالات المؤكدة مرتين في 12 فبراير و 20 فبراير.

مراجعة المعايير في 12 فبراير في 12 فبراير ، ضم خبراء الصحة كلاً من "الحالات التشخيصية السريرية" والحالات المؤكدة في عدد الحالات المؤكدة. وبعبارة أخرى ، سيتم إضافة المرضى من مقاطعة هوبي الذين تم تشخيصهم بالطرق السريرية بما في ذلك تصوير الرئة إلى العدد بالإضافة إلى أولئك الذين أكدتهم الدراسات المعملية. كان لديهم أعراض سريرية مثل تلك المؤكدة ، لكن الاختبارات المعملية لم تحدد العدوى بعد. كانت المراجعة قابلة للتطبيق فقط على مقاطعة هوبي ، والتي كانت مختلفة عن المتطلبات في أجزاء أخرى من البلاد.

أدت المراجعة إلى زيادة كبيرة في الحالات المبلغ عنها. في غضون 24 ساعة في 12 فبراير ، أبلغت مقاطعة هوبي عن 14،840 حالة مؤكدة من COVID-19 ، بما في ذلك 1332 حالة تم تشخيصها إكلينيكيًا ، وأعلنت المقاطعة 242 حالة وفاة جديدة بما في ذلك 135 حالة تم تشخيصها إكلينيكيًا.

لم تتم مراجعة المعايير بشكل تعسفي ، ولكن بناءً على السلطات الصحية الصينية لم تقم بمراجعة هذه المعايير بشكل تعسفي ، ولكن بناءً على الظروف العملية. يمكن مشاهدة حالات COVID-19 المؤكدة يوميًا من الصورة أدناه. إذا لم يتم تغيير المعايير ، تم استبعاد المرضى الذين يعانون من أعراض شديدة وأولئك الذين يحتاجون إلى علاج وسطي عاجل من الحالات المؤكدة ولن يتلقوا العلاج في الوقت المناسب.

عملت لجنة الصحة في ووهان على إيجاد حلول مختلفة للمرضى ذوي الشدة المختلفة. سيتم أولاً عزل حالات التشخيص السريري. سيتم نقل المرضى الذين يعانون من أعراض حادة أو حرجة إلى المستشفيات المعينة. يذهب المرضى الذين يعانون من أعراض خفيفة إلى مستشفى مؤقت.

وقد عملت المراجعة على إصلاح الثغرات السابقة في مكافحة الأوبئة وجعلت قبول المرضى أكثر راحة. تم إجراء التغيير بسبب تراكم المرضى الذين ينتظرون اختبارات الحمض النووي التي كانت حالتها تتدهور. مكنت المراجعة المرضى من الحصول على العلاج في الوقت المناسب.

المراجعة الثانية في 20 فبراير في 20 فبراير ، بعد ثمانية أيام من مراجعة 12 فبراير ، قامت السلطات الصحية بمراجعة المعايير مرة أخرى ولم تحسب إلا الحالات المؤكدة. وتأتي أحدث مراجعة بعد أن أبلغت الصين عن 394 حالة إصابة أخرى في جميع أنحاء البلاد في 20 فبراير ، وهو أكبر انخفاض في الحالات الجديدة للفيروس في ما يقرب من شهر.

لقد تغير الوضع في مقاطعة هوبي. في 15 فبراير ، تم تطوير مجموعة كشف جديدة لتحديد عدوى COVID-19. يمكن أن تعطي نتيجة في 15 دقيقة من خلال اختبار قطرة واحدة فقط من دم المريض. مجموعة الاختبار الجديدة أكثر بساطة وفعالية ، مع حساسية وخصوصية أعلى ، مقارنة باختبارات حمض النوى RT-PCR. إنه يكسر قيود طرق الكشف الحالية على الأفراد والأماكن ، ويقصر وقت الاختبار ، وبالتالي تحقيق تشخيص سريع للحالات المشتبه فيها وفحص الاتصال المؤكد للمرضى. يمكن اختبار الحالات المشتبه فيها أو غير المشخصة وتحديدها بسرعة. مع تطوير مجموعة اختبار جديدة ، لا يوجد تراكم للمرضى الذين يحتاجون إلى اختبار الحمض النووي.


الاجابه 2:

باختصار: انخفض عدد الحالات المشتبه بها بشكل كبير مما أدى إلى عدم تراكم المرضى الذين يحتاجون إلى اختبارات معملية ، لذلك يتم عكس التغيير الأول.

لفهم السبب

الصين تغير طريقة عد مرضى COVID-19 مرة أخرى

(وهو ما يوضحه المقال جيدًا) ، نحتاج أولاً أن نفهم لماذا قامت الصين بتغيير الطريقة في المقام الأول قبل ثمانية أيام.

التغيير الأول: سيتم إضافة المرضى من مقاطعة هوبي وعاصمتها ووهان - مركز تفشي المرض - الذين تم تشخيصهم بطرق سريرية بما في ذلك تصوير الرئة إلى العدد بالإضافة إلى أولئك الذين أكدتهم الدراسات المعملية.

COVID-19: ارتفاع حصيلة القتلى مع تغيير الصين لأساليب العد

يمثل الخط الأحمر عدد الحالات المؤكدة ، بينما يمثل الخط الأصفر عدد الحالات المشتبه فيها في الصين.

بلغ هذا الرقم ذروته في 8 فبراير ، مع ما يقرب من 30000 حالة مشتبه فيها. كان هناك

تراكم عدد المرضى الذين ينتظرون اختبارات الحمض النووي الذين كانت حالتهم تتدهور.

ومع ذلك ، يحتاج المرضى إلى علاج نشط. لذلك ، في 12 فبراير ، سيتم إضافة جميع المرضى من مقاطعة هوبي الذين تم تشخيصهم بالطرق السريرية إلى العدد بالإضافة إلى أولئك الذين أكدتهم الدراسات المعملية. وبالتالي ، يمكن إعطاء العلاج المناسب دون الحاجة إلى الانتظار لبضعة أيام للدراسات المعملية. هذا الرقم غير دقيق لأنه ليس كل الحالات التي تم تشخيصها إكلينيكيًا هي COVID-19 الفعلية.

التغيير الثاني: يشمل عدد الحالات الآن فقط الحالات التي تم تشخيصها عن طريق الاختبارات المعملية المعقدة (عكس التغيير الأول).

من نفس الرسم البياني ، يبلغ عدد الحالات المشتبه بها حوالي 5000 منذ 17 فبراير. لقد تغير الوضع في هوبي مع عدم وجود تراكم للمرضى الذين يحتاجون إلى اختبار الحمض النووي. يمكن معالجة الاختبارات بسرعة ، ولا يزال من الممكن تقديم العلاج على الفور ، لذلك ليست هناك حاجة لإضافة حالات تشخيصية سريرية (والتي قد لا تكون دقيقة) إلى العدد الإجمالي.