هل يشكل الفيروس التاجي تهديدًا كبيرًا جدًا للناس في الولايات المتحدة الأمريكية؟


الاجابه 1:

حسنا ، من وجهة نظر وبائية ، إنه كابوس. لديها فترة كمون طويلة ، تعيش بشكل جيد (للفيروس) في البيئة ولا تقتل بسهولة.

ماذا من؟

سمعتني. أحد أكبر التهديدات التي يشكلها هذا البغل هو أنه لا يقتل بسهولة.

الفيروسات التي تقتل بسهولة ، مثل الإيبولا والجدري النزفي ولاسا ، على سبيل المثال ، تخيف الناس. إنهم يبقون في منازلهم ، ويموت الضحايا ، ولكن خاصةً مع الفيروسات قصيرة العمر / الهشة ، فقد انتهى الأمر بسرعة ويعود الأحياء إلى حياتهم ولا يهتم الأموات.

الآن عندما يكون لديك العكس ، لا ينفجر الناس ، ويمررونه و ... لا يعملون بجد. هذا هو السبب في أن الملاريا هي طيور القطرس حول رقاب البلدان التي تتوطن فيها. ليس لأنه يقتل ، ولكن لأنه يجعل الناس مرضى بما فيه الكفاية لا يحصلون على النسبة القليلة الماضية (حيث يكمن كل الربح) وليس مرضًا بما يكفي للبقاء في المنزل وعدم تمريره.

خاصة أنه يبدو أن هذا الوغد الصغير قد يكون قابلاً للتعاقد. هذا يعني أنها إما جيف شيفتر مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو لديها بعض حيل نظام المناعة الأخرى المتاحة ، وهذا يعني أن اللقاحات لن تحدث. (إذا كانت المناعة الخاصة بك ستسمح بوجود خلل أكثر من مرة ، فلن يعمل اللقاح.)

لذا نعم ، يمكن أن يكون لا شيء ، ولكن في البلدان البدائية حيث يضطر الناس للعمل بغض النظر عن ما إذا كان هذا الحيوان الصغير يتكاثر بشكل جيد ... فمن المحتمل أن يصبح مزمنًا. ليس من الممتع أن يكون لديك خلل آخر مقاوم للقاح ، فمن المحتمل أن ينتقل هذا عن طريق الجو.


الاجابه 2:

أنا من عقلين حول هذا الموضوع.

من ناحية ، حصلت على معدل إماتة ضعف معدل الإنفلونزا. من ناحية أخرى ... لم يراعي أحد حتى الآن معدل الوفيات هذا الذي يبدو أن 70٪ من الأشخاص الذين يصابون به ليس لديهم أعراض ، وإذا افترضت أن هؤلاء الـ 84.000 الذين حصلوا عليه في ووهان يجب أن يضخموا بنسبة 70٪ أكثر من الناس ، ثم معدل الوفيات

أقل بكثير

من الانفلونزا.

من ناحية أخرى ، من المقلق أن هناك العديد من شركات النقل بدون أعراض.


الاجابه 3:

الأشخاص الذين يعتقدون أنها مبالغ فيها هم من ليس لديهم مهارات تحليلية. الذين ينظرون إلى الأرقام الآن ويقولون "إنها لا تقتل الكثير من الناس مثل الأنفلونزا". ولكن من الواضح أنك تحتاج إلى إلقاء نظرة على الاتجاهات ثم تبدو سيئة للغاية. فقط لأن ركوب الأمواج يبدو هادئًا لا يعني أنك تتجاهل تحذير التسونامي.

لا يوجد خبير في علم الأوبئة يقول إنه مبالغ فيه ، ولكن الكثير من البلهاء الذين لا يفهمون.

بدأ الوضع في الصين على أنه كارثة فاسدة تمامًا لم يكن من الممكن أن تحدث بفضل التستر الشيوعي ولكنها تطورت إلى عملية ممتازة لوجيستياً قللت من انتشار المرض. لكن ردهم الأولي يعني أنه انتشر في جميع أنحاء العالم.

(تحرير: القسم أدناه حول الانتقال بدون أعراض أصبح الآن غير صحيح وغير صحيح. إن الانتقال بدون أعراض ليس مجرد مشكلة ولكنه شديد ، حيث يتم تسليط الفيروس في المرحلة المبكرة من العدوى. البيانات من كوريا حيث تم اختبارها على نطاق واسع اظهر الفئة العمرية 20-29 التي لديها أعلى معدل للعدوى ، وهذا أكثر إثارة للقلق من حيث وقف انتشارها).

الوضع غير قابل للاسترداد لأنه وجد أنه ربما لا يوجد أشخاص ليس لديهم أعراض فقط يمكنهم نقل الفيروس كما هو الحال مع الأنفلونزا (على الرغم من أنه من الممكن تمريره في اليوم قبل ظهور الأعراض) وفترة الحمل كثيرة أطول من الأنفلونزا. هذا يعني أنه إذا كان بإمكانك تتبع الأشخاص وعزلهم بسرعة كافية ، فيمكن احتواؤها بالمثل. لكن ذلك يعتمد على ما إذا كانت الردود مثل ردود تايوان (ممتازة) أو إيران (السحيقة).

فرص قتل الملايين عالية للغاية ، وبالتالي فإن الخوف ليس مبالغاً فيه. نحن بحاجة أيضًا إلى القلق بشأن الحصانة ، حيث أصيب شخص واحد على الأقل بها مرتين. قتلت الأنفلونزا الإسبانية 50 مليون شخص بمعدل قتل 2 ٪ لكنها ماتت بسبب حصانة الناس بعد الإصابة بها. إذا كان هذا يقتل بنسبة 2 ٪ ولكن لا يمكنك أن تصبح محصنًا ، فما الذي سيوقف انتشاره؟ هذا عندما يصبح أكثر إثارة للقلق.

تحديث: تم الإبلاغ عن أربع حالات أخرى للإصابة بالفيروس للمرة الثانية ولكن هناك شك في أن كل هذه الحالات قد تكون حيث لم يكافح شخص ما الفيروس بشكل كامل وعاد بقوة. لذلك تم الإبلاغ عنها بشكل غير صحيح كما تم استردادها بالكامل. نأمل أن يكون هذا هو الحال لأن اللقاح لا يمكن أن يعمل إلا إذا اكتسب الناس المناعة بشكل طبيعي بمجرد الإصابة بالفيروس.


الاجابه 4:

كانت ردود الفعل مختلطة.

إحدى القضايا هي أننا نتخذ تخمينات بالكاد متعلمة على جميع الأرقام الرئيسية.

  • وقت الإستجابة. يستخدم الأشخاص 14 يومًا كفترة استجابة. ولكن ، بما أن بعض الأشخاص على الأقل (ليس لدينا فكرة حقيقية عن العدد) يمكن أن يصابوا ولا تظهر عليهم أعراض على الإطلاق ، أو أعراض خفيفة فقط ، فإن فترة الكمون غير معروفة. تستغرق 14 يومًا على الأقل ولكن قد تكون أكثر من ذلك بكثير.
  • معدل الوفيات. لقد رأيت تخمينات متعلمة لـ 2٪ من جميع المصابين. هذا سيء. لأنه معدي للغاية. في نهاية المطاف ، سيكون في كل مكان. لكن هذا 2٪ ربما يكون تقديرًا مبالغًا فيه نظرًا لجميع الأشخاص الذين لا نعرفهم عن المصابين بالمرض بدون أعراض. قد تكون منخفضة مثل 0.02٪. على سبيل المثال تضم منطقة مترو ووهان 19 مليون شخص. يبدو أن هناك حوالي 3000 حالة وفاة ، معظمهم في تلك المنطقة. لكن كم من هؤلاء الـ 19 مليون أصيبوا؟ لا نعلم. بالنظر إلى أن العديد من الناس ليس لديهم أعراض وأنه ينتشر بسهولة ، يمكن أن يكون أن نسبة كبيرة من هؤلاء ال 19 مليون لا تظهر عليهم أعراض. سيكون معدل الوفيات حوالي 0.02٪. لذلك ، نحن نتحدث عن أمرين من الحجم.
  • معدل معدي. مرة أخرى ، لقد تعلمنا التخمينات أن كل شخص يصيب حوالي 2.5 شخص. ولكن هذه تخمينات أيضًا. يمكن أن يكون أعلى بكثير. من المحتمل جدًا أن يصيب الشخص الذي لا تظهر عليه أعراض 10 أشخاص آخرين ، فقط 2 منهم لديهم أي أعراض.

وبالتالي…. هذه هي الحالة العامة في جميع أنحاء العالم: الكثير من التخمين.

ثم هناك اختلاف حسب الخصائص الديمغرافية. يبدو أن معدل وفيات كبار السن (خاصةً الأشخاص فوق 80 عامًا) أعلى بكثير. وكذلك يفعل المدخنين والأشخاص الذين لديهم مخاوف صحية مختلفة. إذا كنت شابًا سليمًا ، فلا تقلق كثيرًا.

ثم هناك اختلاف حسب البلد. أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها لوقف انتشار COVID (أو أي فيروس) هو غسل يديك بانتظام بالصابون لمدة 20 ثانية. في العالم المتقدم ، هذا سهل جدًا لمعظم الناس. المياه الجارية متاحة بسهولة والصابون رخيص جدًا. لذا ، ربما القليل من المتاعب للوصول إلى الحوض ، ولكن ليس كثيرًا. من السهل أن ننسى أنه في كثير من الأماكن ، لا يتوفر الماء والصابون بسهولة. في تلك الأماكن ، من المرجح أن يكون الانتشار أسرع. وغالبًا ما تكون هذه الأماكن مليئة بالأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى وسوء الرعاية الصحية.

أعتقد أن هذا سينتشر إلى الجميع تقريبًا. الشيء الذي يجب فعله هو محاولة إبطائه حتى يمكن تطوير لقاح. إن تجنب الأماكن المزدحمة وتجنب السفر إلى الأماكن ذات معدلات الإصابة العالية وغسل يديك بانتظام هي أفضل الأدوات التي نعرفها لإبطائها.


الاجابه 5:

أتفق مع السيدة لاكي حول نقطتيها. قد يكون معدل الوفيات أقل بكثير مما تم الإبلاغ عنه ، وأنه في هذا الصدد أقل إثارة للقلق من الإنفلونزا. من المحتمل أن يكون لدى العديد من الأشخاص الفيروس ولكن لا توجد أعراض ، إلا أن الجري حول إصابة الآخرين دون علمهم أمر مثير للقلق ، على الرغم من ذلك.

تقلقني مشكلة حاملات الأعراض بشكل خاص ، على الأقل لأن الأطباء والمدارس والشركات لديهم معركة مستمرة هنا في محاولة لتثبيط الناس من العودة إلى العمل أو المدرسة قبل التعافي تمامًا (على سبيل المثال ، اختفت الأعراض ولكن لا يزالون حاملين) من الإنفلونزا . موقف "لا أعراض ، لا تقلق" منتشر للغاية هنا ،

حتى بالنسبة للأشخاص الذين يتعافون عن علم من الأنفلونزا.

هذا لا يجعل من المحتمل أن أي شخص لا يظهر عليه أعراض فيروسات التاجية قد يكون قلقًا بما يكفي لإجراء الاختبار ، حتى لو كان لديهم فرصة للكشف عن الإصابة.

كانت هناك شكاوى من أن طريقة اليابان في التعامل مع الركاب المعرضين للفيروس من سفينة الرحلات البحرية في يوكوهاما كانت أقل من النجوم. رأيي الخاص هو أن إبقائهم على متن الطائرة لفترة طويلة بالتأكيد يضعون أي ركاب غير مصابين في خطر أكبر وربما ساهموا في إصابة المزيد منهم ، ولكن كان ينبغي فرض الإغلاق في وقت أقرب ، وإدارة النزول بشكل أفضل.

يبدو أن التأخير كان جزئياً على الأقل بسبب إصرار السلطات اليابانية على انتظار توافر مجموعات الاختبار المنتجة محلياً ، بدلاً من شرائها من الخارج ، وهو ما كان يعني في ذلك الوقت "من الصين". يرى البعض أن ذلك قومي. أعتقد أن الأمر أشبه بالتشكك بشأن مراقبة الجودة الصينية ، والصراحة / الشفافية أثناء الأزمات ، التي يوجد فيها الكثير من السوابق - لم ينس الناس تركيبة الأطفال المليئة بالميلانين ولا إنكار الصين الأولي / التستر على تفشي السارس عام 2003 - على الرغم من أنه ليس على وجه التحديد حول مجموعات اختبار الفيروسات.

عندما نزن أنه ضد خطر إصابة العديد من السكان في المناطق البرية ، كان يُنظر إلى الخطر على الركاب على أنه أقل شرًا ، وأود أن أسمي ذلك براغماتيًا وليس قاسيًا. من ناحية أخرى ، بمجرد السماح للأشخاص غير المصابين بالعدوى بالنزول ، أصبحت المعالجة أقل حذراً.

أشعر بخيبة أمل لأن حوالي عشرين راكبا لم يخضعوا لاختبارات صالحة سُمح لهم بلا مبالاة بالعودة إلى الشاطئ والعودة إلى منازلهم بوسائل النقل العام. تعتبر وسائل النقل العام في اليابان ، وخاصة في المدن الكبرى مثل يوكوهاما وطوكيو تقريبًا ، فعالة للغاية. عادة ما تكون مزدحمة للغاية. يساورني القلق من السماح لألف أو نحو ذلك الركاب الذين ثبتت إصابتهم بالسلبية بالعودة إلى منازلهم (مرة أخرى بواسطة وسائل النقل العام) بدون أكثر من تحذير "رؤية الطبيب إذا بدأت تظهر الأعراض" ، نظرًا لخطر أن يكون بعضهم مع ذلك بدون أعراض . يبدو أن إرسالهم إلى المنزل في وسائل نقل مخصصة والحفاظ على المراقبة النشطة لفترة من الوقت كان أكثر حكمة.

كانت هناك أيضا بعض الشكاوى حول قرار الحكومة بإغلاق المدارس مؤقتا من أجل تقليل فرصة انتقال الفيروس. تبدأ العطلة المدرسية الرئيسية في اليابان بشكل عام في نهاية شهر مارس ، لذا فإن البدء بها قبل شهر ليس كذلك

ذلك

مدمرة. هناك العديد من ربات البيوت العاملات ، وعدد قليل من ربات البيوت العاملة ، الذين تتأثر جداول عملهم سلبًا بالحاجة إلى رعاية الأطفال خلال اليوم السابق للشهر عما هو متوقع ، ولكن هذا أفضل من الاضطرار إلى التعامل مع الأطفال المرضى. وأولياء الأمور. والمعلمين.

تحدد السنة المالية نشاطًا في اليابان أكثر مما فعلت للشركات الأمريكية ووزارة الدفاع عندما كنت أعمل معهم. ينتهي هنا في نهاية مارس ، حيث تتم العديد من الأنشطة ، والأعمال ، والأكاديمية ، والاجتماعية ، من أواخر فبراير إلى نهاية مارس. يبدأ العام الدراسي الجديد في أبريل ، ومعظم الناس يبدأون وظائفهم أولاً أيضًا. الكثير من التنقل ، وإنشاء منازل جديدة ، وحفلات وداع ، ومسابقات سنوية ، وما إلى ذلك ، ستقام في مارس. يؤدي الاتجاه المتزايد الحالي للشركات لتشجيع العمل من المنزل إذا أمكن ذلك ، بالنسبة للقاعات العامة وبعض القاعات الخاصة لتعليق تأجير وإلغاء الأحداث ، وبالنسبة للعديد من المنظمات لتثبيط التجمعات بنشاط ، يؤدي إلى تكاليف مالية واجتماعية حقيقية للغاية.

لذلك أرى أن رد الفعل الياباني على الفيروس التاجي شديد الثقل إلى حد ما في وقت ما وإهمال إلى حد ما في الآخرين.

بالنسبة للجمهور المعني ولكن ليس الذعر بعد ، أصبح من المستحيل عمليا الحصول على أي نوع من المطهرات أو المطهرات ، أو أي من الأقنعة الجراحية المنتشرة في كل مكان / مكافحة اللقاح / المضادة للجسيمات.

لقد أوشك موسم حمى القش على الانتهاء ، وسيكون المصابون أكثر بؤسًا إذا تقدموا للحصول على أقنعة قبل نفاد المخزون من المحلات.

أنا الآن أتعافى وأقوم بإعادة التأهيل بعد فترة طويلة من الاستشفاء. وهذا يعني أنني أقوم الآن بكل أعمالي عبر الإنترنت بدلاً من الانتقال لمسافة 80 كم إلى طوكيو. يجعل تفشي الفيروس التاجي الحالي هذا الإزعاج أسهل إلى حد ما ، لذلك بالنسبة لي شخصيًا هناك بطانة فضية صغيرة في سحابة مظلمة بشكل مشؤوم.


الاجابه 6:

للسياق ، مرض موسم الأنفلونزا الحالي أكثر من 10 ملايين أمريكي ، مع 120،000 دخول المستشفى و 6600 حالة وفاة. وقد أصاب الفيروس التاجي الصيني حتى الآن أكثر من 2000 شخص وقتل أكثر من 50 ، جميعهم في الصين. وأغلقت الصين بالفعل 13 مدينة بها أكثر من 40 مليون لاحتواء الفيروس. في عام 2003 ، أصاب السارس (أيضًا فيروس تاجي) 8 أمريكيين دون وفيات. وقد ادى اجمالى الوفيات الناجمة عن السارس وفيروس ووهان الحالى الى اصابة ما يزيد قليلا عن 10 الاف شخص وتسبب فى وفاة اقل من 900 شخص على مستوى العالم عبر عقدين.

لا تشتري الضجيج الإعلامي على فيروس الصين الجديد

أحدث التطورات: أصاب الفيروس حتى الآن 4559 شخصًا ، من بينهم 4494 في الصين و 65 خارج الصين. عدد القتلى 106 ، وجميعهم في الصين وآخر 24 حالة وفاة في مقاطعة هوبي. يصيب الفيروس في الغالب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا ، وعادة ما تكون الوفيات من كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من ظروف موجودة مسبقًا. يصيب الفيروس الأطفال أيضًا ولكن الأعراض خفيفة نسبيًا.


الاجابه 7:

إن تفشي الفيروس التاجي الحالي ليس مبالغًا فيه على الإطلاق ، من حيث انتشاره ، كما تثبت إحصاءات من دول أخرى وكما سترى قريبًا. في الواقع ، يشعر معظم المتخصصين في الرعاية الصحية بالإحباط عندما يفشل قادتنا في الاستجابة لتحذيراتهم.

فيما يلي أسباب عدم الإفراط في التحذيرات حول فيروسات التاجية: أولاً ، فيروسات التاجية أكثر بكثير من الإنفلونزا حيث تكون فترة الحضانة بضعة أيام فقط. للفيروس التاجي فترة حضانة طويلة بحيث يمكن للشخص أن يسافر حول العالم ، وينشره أثناء ذهابه قبل النزول بأعراض واضحة. ثانيا؛ إن مجرد قياس درجة حرارة شخص ما هو أمر صعب لنظام فحص رديء ، ولكن للأسف ، ليس لدينا مكان قريب من مجموعات الفحص الكافية. ثالثًا ، على الرغم من أن النتائج الأولية للقاح الذي تم اختباره على القرود تبدو ناجحة ، في الوقت الذي يصبح فيه اللقاح متاحًا في غضون 12 إلى 18 شهرًا أو نحو ذلك ، فإن الجميع تقريبًا قد تعرضوا بالفعل. رابعاً ، بعض شركات الأدوية الكبرى غير راغبة في إنتاج هذا اللقاح بشكل جماعي لأنها تعتبره مقامرة مكلفة.

ما إذا كان الفيروس التاجي متضخمًا من حيث عدد القتلى أم لا. في الوقت الحالي ، يقدرون أنه يقتل 2 ٪ من الأشخاص الذين يصابون به ، ولكن نظرًا لأنه فيروس غير معروف ، فقد يكون لديه القدرة على التحور. من ناحية أخرى ، بما أن الكثير من الناس لا يدركون أنهم أصيبوا بفيروس التاجي ، فإن هذا قد يعني أن المعدل الإجمالي للوفيات أقل قليلاً من 2٪.

ومع ذلك ، عندما يكون لديك فيروس يقتل 2 ٪ من المصابين ، فإن معظمنا يعرف حوالي 500 شخص ، لذلك إذا أصيبوا جميعًا ، فهذا يعني أننا قد نفقد عشرة أشخاص نعرفهم شخصيًا.

ما يمكننا القيام به: سوف يتسبب مرض الفيروس التاجي في إجهاد نظام الرعاية الصحية الخاص بنا بشكل كبير والذي لم يكن معروفًا على الإطلاق أنه يعمل بأطباء وممرضات ، وخاصة في المناطق الريفية. يمكننا أن نتوقع أن تكون معدلات البقاء على قيد الحياة أفضل عندما يكون هناك رعاية كافية. لذا ، على الرغم من أن الأنفلونزا لا تتعلق بالفيروس التاجي ، إلا أن هذا هو الوقت الأكثر أهمية في التاريخ الأمريكي لكي يتم تطعيم الجميع ضد الإنفلونزا حتى نؤدي جميعًا دورنا للوقاية من إرهاق أنظمة الرعاية الصحية لدينا.